隨著人口老齡化的加重,骨質疏松性椎體壓縮性骨折的病人越來越多。傳統的治療方法主要包括臥床休息、藥物鎮痛、支具外固定等,
極易導致骨質進一步脫鈣疏松,形成惡性循環。而開放性的手術治療也因患者骨質疏松和全身情況差而受到限制。近年來,新的微創技術
,如椎體成形術和后凸成形術相繼問世,在歐美等發達國家開展 , 獲得了令人鼓舞的療效 , 為老年骨質疏松椎體壓縮骨折的治療開辟了
一條全新的途徑。經皮椎體成形術 (percutaneous vertebroplasty , PVP) 是近年來發展很快的一項微創介入治療骨質疏松性椎體骨折的
新技術 , 即在影像系統引導下經皮向椎體內注射一定量的骨水泥等材料 , 起到增加椎體強度、防止塌陷、止痛等作用。但 PVP 難以恢復
椎體的高度和改善后突畸形,且易引起骨水泥滲漏。目前又出現了經皮椎體后凸成形術(percutaneous kyphoplasty , PKP) ,即經皮及
椎弓根先將可膨脹性骨球囊置入椎體 , 球囊膨脹擴張 , 骨折椎體復位 , 在骨折椎體內制造一個安全有效空間 , 放氣后退出球囊并低壓下注
入骨水泥。 PKP 能矯正脊柱后凸畸形 , 減少術后疼痛;低壓下注入骨水泥 , 減少骨水泥漏出。用于經皮椎體后凸成形術的醫用球囊多為順應性
球囊,手術中,其體積通常能膨脹 2-6 倍,成形壓力范圍在 20-28atm。
醫用球囊在骨科手術中的應用:
1.脊柱手術:醫用球囊可以用于脊柱手術中的椎體成形術。球囊被置入椎體中,通過充氣使球囊膨脹,使椎體重建形態,達到治療脊柱
疾病的目的。
2.髖關節手術:醫用球囊可以用于髖關節手術中的股骨頭成形術。球囊被置入股骨頭中,通過充氣使球囊膨脹,可以改善股骨頭缺血壞死
或其他骨質疾病引起的疼痛和功能障礙。
3.其他骨科手術:醫用球囊還可以用于其他骨科手術,如關節置換術、植入物的調整和矯形手術等。
醫用球囊在骨科手術中具有重要的作用,可以幫助醫生更加精準地進行手術,減少手術損傷,提高手術效果。
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